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4月11日,在第十八个世界帕金森病日到来之际,山西医科大学第一医院神经内科“帕金森病区”正式挂牌,这在全省尚属首家。
山西医科大学第一医院神经内科于2009年成立了山西省首家“帕金森专病门诊”,建立了规范运行的“帕金森病患者联谊会”。5年来,门诊对数百位病人进行注册登记和科学数据化管理,为病人提供诊断、治疗、康复等方面的长期服务,减轻病人的痛苦。
为更好地服务山西省帕金森患者,山西医科大学第一医院神经内科于今天成立了“帕金森病区”,该病区位于山西医科大学第一医院5号住院楼19层,专门收治帕金森病等运动障碍性神经系统变性病,可以为帕金森病患者提供规范的用药指导、运动功能康复训练、鉴别诊断等服务,年内还将开展嗅觉测定、睡眠行为监测、经颅磁刺激等,为帕金森病患者的早期诊断与治疗提供帮助。
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患者出现低龄化趋势20岁也会得帕金森病
提起帕金森病,许多人的第一印象是,只有老年人才可能得这种病,年轻人没必要担忧。山西医科大学第一医院神经内科作为全省首家设立“帕金森专病门诊”的医院,近5年的门诊数据显示,帕金森病患者出现低龄化趋势,发病高峰人群也由55岁以上提前到了50岁以上,而该院就诊患者中最年轻的只有20岁。对此,该院神经内科主任牛小媛表示,帕金森病的早期诊断对于延缓疾病进展非常重要。
低龄发病者大多与遗传有关
“帕金森病已成为仅次于肿瘤和心脑血管病,严重危害中老年人身体健康的疾病,主要表现为手脚不自主抖动、肢体和躯干僵硬、动作迟缓等。病情随着时间推移而逐渐恶化,虽然不致命,但会严重影响患者的工作能力和生活质量。”牛小媛介绍,目前,山医大一院神经内科每天都要接诊近10个帕金森病患者,据估算,全省65岁以上帕金森病患者超过5万人。我国65岁以上的老年人口中,大约有1.7%的人患有帕金森病,全国患病总人数已达200万,约占全世界帕金森病总人数的一半。“近年来,该病呈现出低龄化趋势,在我们接诊的患者中,最年轻的只有20岁。”牛小媛介绍,有数据显示,目前全国青少年型帕金森病患者占据总人数的10%。这些低龄发病者大多与遗传因素有关,此外,环境污染、服用特殊药物和接触锰、铅等重金属,甚至年轻人常年使用手机、电脑等,也可能诱发帕金森病。
便秘、嗅觉下降或是早期症状
“一些患者和家属由于对帕金森病的了解不够全面,常把帕金森病的早期症状当成颈椎病、脑梗塞或中老年人正常衰老的表现,往往延误治疗。”牛小媛介绍,震颤、肌肉强直、姿势异常、行动迟缓是帕金森病的四大主征,但是近年的帕金森病诊断新概念认为,帕金森病的一些非运动症状,可能比“四大主征”还要早三四年出现,是早期帕金森病的重要信号。这些非运动症状包括:嗅觉下降,如香臭不分;睡眠异动症,深睡期梦呓、吵架、手舞足蹈、踢人等;抑郁、焦虑等情感障碍;便秘、多汗等植物神经紊乱症状。
这些非运动症状并不具有特异性,但提示患者及家属要跟踪观察,不要错过早期发现帕金森病的机会。“帕金森病早期的抑郁、焦虑和普通的抑郁、焦虑表现并没有区别,在没有出现帕金森病的主征前,也还是按照常规的方法来处理,但抑郁、焦虑的出现提示患者和家属,最好及时看医生,追踪观察有无出现手震、行动缓慢等主征,有时候症状不太突出,可能还要定期复查,看看症状有无变化,有助于早期发现和治疗。”牛小媛说。
家属应提供心理慰藉
牛小媛介绍,帕金森病人需要终身服药,在漫长的用药过程中,多数病人会产生心理障碍,甚至会患上抑郁症。因此,家人应为帕金森病人提供心理支持与慰藉,成为病人的“心灵鸡汤”。
专家提醒,在照顾帕金森患者时,家属要注意方式方法,病人起身和走路时,不要过多代替病人,病人力所能及的事情尽量让他自己做,如果养成了被别人搀扶的习惯,病人就会产生依赖心理,不利于症状改善。“生活态度和生活方式对健康状况影响特别大,帕金森病人也不例外,多数帕金森病人走路时的特点是伴随动作少,即走路时胳膊摆动幅度小。”牛小媛介绍,病人通常弓着腰,迈着小碎步,擦着地往前走,体态呈前倾式,而且越走速度越快,很难停下来。
有些病人在行走中身体会突然僵住,静止在原地,出现帕金森病人的“冻结”现象,病人容易跌倒,所以建议如果家里有条件,尽量保证病人活动区间内的路线宽敞。
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